丁香診所宣布接入醫保支付

日前好大夫在線銀川互聯網醫院宣布接入醫保，銀川市民在好大夫在線互聯網醫院上看病不僅可以用醫保個人賬戶支付，而且可以納入門診統籌，按比例進行報銷。

昨天丁香園旗下“丁香診所”也宣布成為醫保定點醫療機構，即日起杭州市居民在丁香診所就診，可以通過醫保刷卡支付，不過目前只有位于濱江區的丁香診所支持。

據億邦動力網了解，在杭州申請醫療保險定點機構需要提交：《醫療機構執業許可證》、執業醫師注冊證明、醫療機構用房產權證明等材料。

杭州市人力資源和社會保障局官方公布的信息顯示，2016 年 12 月 23 日丁香診所通過測試驗收，與杭州市人社局簽訂基本醫療保險服務協議，同另外 8 家醫藥機構一起成為 2016 年杭州市公布的最后一批基本醫療保險定點醫藥機構。

丁香診所的醫保等級屬于“其他”，這意味著，如果杭州在職職工在丁香診所住院或者屬于規定病種門診，報銷起付標準為 300 元；醫療花費在 4 萬元以內，可享受 86% 的報銷。而普通門診起付標準在 1000 元，享受 84% 的報銷。

（編者注：規定病種指各類惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、兒童孤獨癥、精神分裂癥、情感性精神病以及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療。）

丁香診所公開的信息顯示，診所的成人診金為 180 元，兒童診金 300 元，復診診金為 100 元，不含藥費和檢查費。

在前期的發展中，丁香診所不設置藥房，所以藥品由合作的上藥集團提供及配送服務。

但此次成為醫保定點機構時，丁香診所已經配置了藥房，但具體藥房及藥品醫保信息，丁香診所官方表示暫不方便透露更多。

作為丁香園的線下延伸，李天天曾表示丁香診所的功能定位之一是對標一二級醫療機構，基本是社區衛生中心、社區衛生站等中小規模的醫療機構，現在接入醫保支付后，丁香診所距離對標方向更近了一步。

不過由于線下門診的“重”模式，從 2015 年 4 月啟動的丁香診所目前僅有兩家成功開業。

這不是丁香診所在保險支付的第一次突破。

億邦動力網了解到，去年 9 月丁香診所與時康國際、星益健康兩家保險機構合作，兩家的客戶可以使用保險直付診療費用。保險直付是保險公司將理賠前置的重要手段，也是高端國際醫療健康保險的主要標志之一。

如果醫療費用屬于保險保障內容范圍內，患者可出示保險卡，填寫保險公司理賠單后直接進行治療，由丁香診所向保險公司提供就診賬單，保險公司和醫院直接結算，在保險范圍外的則需要患者單獨支付。

來自: www.ebrun.com